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zfhzzy 的博客

周明剑,中医副主任医师,全科医师,国家中医药管理局医政司脑病急症协作组会员,中华

 
 
 

日志

 
 

【针灸病案】颤证[帕金森氏症]喘证[肺癌](张晓棉)  

2014-04-27 18:15:03|  分类: 针灸病案 |  标签: |举报 |字号 订阅

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初诊:2014年4月27日11时35分  农历三月廿八  阴  东北风  11°C/24°C

       张晓棉,女,69岁,平顶山市焦店镇,患者李大学妻子

       患者脑梗塞、帕金森氏症、肺癌多年,现四肢颤抖,言语不清,扶持下行走,气短喘息,便秘。查患者四肢肌力IV级,腹部膨隆,叩诊呈鼓音,肠鸣音减弱,双脉细弱,舌淡苔白。

【针灸处方】

       仰卧位取:百会  神庭  水沟  膻中  巨阙  中脘  关元  双侧合谷  阳陵泉  足三里  丰隆  悬钟  三阴交  太溪  太冲  水沟点刺不留针,余穴留针30分钟,百会、足三里加温针灸,TDP照神阙。

 

二诊:2014年4月28日10时00分  农历三月廿九  晴  东风  12°C/24°C

       患者今日步态较昨日明显稳健轻便,呼吸均匀无喘息,言语较昨日清楚,四肢无颤抖,大便未行,腹部叩诊呈鼓音。另述右眼视物昏花,前针灸治疗加刺右侧阳白透鱼腰、四白透承泣,双侧乳根透乳中、大横、血海,嘱患者自服麻仁丸。

 

三诊:2014年4月29日10时50分  农历四月初一  阴  南风  13°C/26°C

       患者大便泻下数次,腹胀减轻。前针灸治疗减刺双侧大横。

 

四诊:2014年4月30日11时00分  农历四月初二  晴  南风  16°C/28°C

       患者今日言语困难,腹胀减轻。前针灸治疗加刺承浆、廉泉、右侧颊车透地仓,并处中药。

【中药处方】

       黄芪60克  桃仁12克  红花9克  赤芍6克  川芎6克  当归6克  地龙6克  全虫6克  白僵蚕6克  白附子12克  陈皮15克  姜半夏12克  沙参15克  玉竹15克  神曲30克  炒麦芽30克  大黄6克  甘草6克

       三付,每日一付,水煎二次对分三次温服。

 

五诊:2014年5月4日10时40分  农历四月初六  阴  东南风  9°C/24°C

       患者近日语言清楚而艰难,大便两日未行。针灸治疗同前。

【中药处方】

       黄芪60克  桃仁12克  红花9克  赤芍6克  川芎6克  当归6克  地龙6克  全虫6克  白僵蚕6克  白附子12克  陈皮15克  姜半夏12克  沙参15克  玉竹15克  神曲30克  炒麦芽30克  大黄6克  枳实6克  川朴9克  甘草6克

       六付,每日一付,水煎二次对分三次温服。

 

六诊:2014年5月5日10时50分  农历四月初七  晴  东南风  13°C/25°C

       患者右侧肩关节骨折初愈,现针刺样疼痛,右臂抬举不利。前针灸治疗加刺右侧肩前、肩顒、肩贞,肩顒加温针灸。

 

七诊:2014年5月6日10时10分  农历四月初八  晴  南风  17°C/28°C

       患者右侧肩关节疼痛明显减轻,右臂抬举明显便利;现患者双上肢颤抖明显,步态不稳,喘息气短。针灸治疗同前。针入后,患者颤抖渐止,喘息渐平。起针时患者较针前明显改善,但仍步态不稳,上肢轻微颤抖。

 

八诊:2014年5月7日10时50分  农历四月初九  晴  西南风  16°C/32°C

       针灸治疗同前。


九诊:2014年5月8日10时20分  农历四月初十  晴  东南风  18°C/30°C

       患者咳嗽、咯痰、喘息缓解,语言功能明显改善,昨日大便一次。针灸治疗同前。

 

十诊: 2014年5月9日9时50分  农历四月十一  晴  东风  16°C/27°C

       针灸治疗同前。

 

十一诊:2014年5月12日11时10分  农历四月十四  晴  南风  17°C/30°C

       患者因大便干结,听信他人之言,服用桃花煎液,致泻下过度,两日未来针灸。针灸治疗同前。

 

十二诊:2014年5月13日10时30分  农历四月十五  阴  南风  17°C/27°C

       患者昨日未大便。针灸治疗同前。前中药处方加蜈蚣2条,继服六付。

 

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