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zfhzzy 的博客

周明剑,中医副主任医师,全科医师,国家中医药管理局医政司脑病急症协作组会员,中华

 
 
 

日志

 
 

【针推病案】脊柱、双膝等处十六次术后双下肢肿胀(widnau)  

2014-06-29 21:01:48|  分类: 针灸病案 |  标签: |举报 |字号 订阅

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初诊:2014年6月26日上午

       患者男,50岁?widnau

       患者数年前因车祸致脊柱、双下肢、锁骨等全身多处粉碎性骨折,经抢救挽回生命。全身先后十六次手术,现脊柱全部固定,不能俯仰,双膝关节置换为人工关节,保持在90°屈膝位,活动度微小,白昼生活在轮椅上,夜晚睡卧在特定的病床上。患者周身多处疼痛不适,双下肢尤其明显,双股前侧麻木,双侧膝关节以下肿胀。查患者后正中线自第一胸椎至第五腰椎处留有手术疤痕,右侧胸间距离小于左侧胸间距离约3cm,双股肤色正常,双股前侧肌肉僵硬,触觉减弱,双侧膝关节以下肿胀,肤色瘀红,皮肤表面有水泡,皮肤坚硬如牛革。

【治疗方法】

1、推拿按摩双股前侧10分钟。

2、针刺双侧八风、太溪,围刺双股前侧患处共约20针,双侧胫骨两侧共约20针,留针30分钟以上。

3、TDP照双股前侧30分钟。

       起针后患者双股明显柔软,患者感觉明显改善。膝关节以下针孔水如泉涌,滴沥不断。

 

二诊:2014年6月28日上午

       患者述前次治疗后双小腿渗液甚多,浸湿双袜,脱去双袜可以绞出水液。现双下肢疼痛明显减轻,双股前侧麻木明显改善。查患者双股前侧肌肉较前明显柔软,仍稍僵硬,右股前侧麻木面积缩小50%,左股前侧麻木面积缩小30%,右侧小腿瘀红处70%颜色明显转淡,左侧小腿瘀红处,30%颜色明显转淡。治疗同前。

       起针后患者针孔多数渗出浓淡不一的血水,少数渗出清水,总渗出量少于前次。

附:二诊时照片

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 三诊:2014年6月30日上午
       患者前次治疗后双下肢针孔渗液不断流出,右下肢前天停止渗液,左下肢昨天停止渗液,患者左侧小腿有灼热刺痛感,现已缓解。患者自觉双股前侧麻木感明显减轻。查患者右股前侧僵硬肌肤面积减少70%,左股前侧僵硬肌肤面积减少80%,双小腿肌肤稍有变软。针推治疗同前。用针60支许。
       起针后患者针孔渗出血水,渗出速度慢于前次,血色浓于前次。
 
四诊:2014年7月2日上午
       患者双股前侧肌肤柔软,麻木感基本缓解。查患者双股两侧肌肤较双股前侧肌肤强硬,双小腿肤色渐转红润,双小腿肌肤渐软,肿胀周边区域压之凹陷。针推治疗同前,重点按摩双股两侧。
       起针后患者针孔渗出血水,渗出速度慢于前次,血色浓于前次。
今日照片
 
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 五诊:2014年7月4日下午
       患者双股前侧麻木缓解,双小腿下半部刺痛未改善。查患者双股两侧肌肉僵硬改善,双小腿肌肤僵硬改善。针推治疗同前。起针后患者针孔渗出血液渐浓,渗出量减少。
 
六诊:2014年7月11日上午
       患者诸症减轻,针推治疗同前。
 
七诊:2014年7月14日上午
       针推治疗同前。
 
八诊:2014年7月18日下午
       针推治疗同前。

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