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zfhzzy 的博客

周明剑,中医副主任医师,全科医师,国家中医药管理局医政司脑病急症协作组会员,中华

 
 
 

日志

 
 

《素问.腹中论篇第四十》解读(8)腹胀而头痛  

2014-09-18 17:53:04|  分类: 《内经》解读 |  标签: |举报 |字号 订阅

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【原文】

 帝曰:病热而有所痛者何也?

 岐伯曰:病热者阳脉也,以三阳之动也。人迎一盛少阳,二盛太阳,三盛阳明,入阴也[1]。夫阳入于阴,故病在头与腹,乃囗(月真,chen嗔)胀而头痛也[2]

 帝曰:善。

【译文】
       黄帝问道:“患发热而有所痛是为什么?”
       岐伯回答说:“患发热是邪在阳脉啊,用以诊察三阳经的状况啊。人迎脉大一倍于寸口脉,是邪在少阳的表现,人迎脉大二倍于寸口脉,是邪在太阳的表现,人迎脉大三倍于寸口脉,是邪在阳明的表现,邪过三阳经之后,则入于阴经。邪气从阳入阴后,病气在头部与腹部,于是表现为腹胀而头痛啊。”
       黄帝说道:“讲得好。”
【注释】
       [1] 病热者阳脉也,以三阳之动也。人迎一盛少阳,二盛太阳,三盛阳明,入阴也:阳脉者,足阳明胃经人迎脉也,用察三阳经之常与异也。发热乃邪在阳分,故当察之人迎脉,以知三阳经气之动也。
       [2] 夫阳入于阴,故病在头与腹,乃囗(月真,chen嗔)胀而头痛也:头者,阳分也,腹者,阴分也。邪气自阳分而入阴分,病在头与腹,故头痛、腹胀也。囗,月真,读chen嗔。《广韵》:“肉胀起也。”《字汇》:“邪气胀肉曰囗。”
【按语】
    一、本节所述头痛与腹痛、腹胀同在的表现,与现代医学胃肠型感冒的临床表现相类同。

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