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zfhzzy 的博客

周明剑,中医副主任医师,全科医师,国家中医药管理局医政司脑病急症协作组会员,中华

 
 
 

日志

 
 

《素问.刺疟篇第三十六》解读(7)风疟、胕髓病、间日疟、温疟等针刺方法  

2014-09-08 11:10:44|  分类: 《内经》解读 |  标签: |举报 |字号 订阅

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【原文】

 风疟,疟发则汗出恶风,刺三阳经背俞之血者[1]

 囗(骨行,音heng衡)痠痛甚,按之不可,名曰胕髓病。以镵针,针绝骨出血,立已[2]

 身体小痛,刺至阴[3]

 诸阴之井无出血,间日一刺[4]

 疟不渴,间日而作,刺足太阳[5]。渴而间日作,刺足少阳[6]

 温疟汗不出,为五十九刺[7]

【译文】
       风疟,症状发作时则汗出恶风,针刺三阳经背部俞穴之充血者出血。
       胫骨酸痛明显,拒按,名叫胕髓病,用鑱针,针刺绝谷穴出血,症状迅速明显减轻。
       周身轻微困痛,针刺诸阴经井穴,不要出血,隔日针刺一次。
       疟疾口不渴,隔日发作一次,针刺足太阳经;口渴,隔日发作一次,针刺足少阳经。
       温疟汗不出,针刺热病五十九穴。
【注释】
       [1] 风疟,疟发则汗出恶风,刺三阳经背俞之血者:风疟者,疟之病异形者也,《疟论篇第三十五》所言“以春病者恶风”是也。《类经.十六卷、疾病类.五十、诸经疟刺》注云:“三阳经背俞之血,谓足太阳膀胱俞、足阳明胃俞、足少阳胆俞,皆足太阳经穴。
       [2] 囗(骨行)痠痛甚,按之不可,名曰胕髓病。以镵针,针绝骨出血,立已:囗,骨行,音heng(衡),牛脊后骨;通胻,胫骨。立已者,言其效著而速也,当作迅速明显减轻解,不可误为立即痊愈也。《类经.十六卷、疾病类.五十、诸经疟刺》注云:“囗,胫骨也。按之不可,痛益甚也。其邪深伏,故名曰胕髓病。鑱针,第一针也。绝骨本名悬钟,足少阳经穴。囗,音杭,又下敬切。痠,音酸。胕,音附。鑱,音谗。
       [3] 身体小痛,刺至阴:《针灸甲乙经.卷七第五》、《太素.卷二十五十二疟》均无“至阴”二字,“刺”与下文连读,于义为顺。
       [4] 诸阴之井无出血,间日一刺:《类经.十六卷、疾病类.五十、诸经疟刺》注云:“此承上文而言,凡取诸阴之井,皆不可使之出血,但间日一刺之,则邪气自泄矣。然则可出血者,惟三阳之井,而真阴不可伤也。
       [5] 疟不渴,间日而作,刺足太阳:《类经.十六卷、疾病类.五十、诸经疟刺》注云:“不渴者,内无邪,邪在表耳,故当刺足太阳。
       [6] 渴而间日作,刺足少阳:《类经.十六卷、疾病类.五十、诸经疟刺》注云:“渴则邪在表里之间,故当刺足少阳。《杂病篇》曰∶疟不渴,间日而作,取足阳明。渴而日作,取手阳明。与此不同,见针刺类五十三。
       [7] 温疟汗不出,为五十九刺:五十九刺者,刺热病五十九穴也。见《素问.刺热篇第三十二》《素问.水热穴论篇第六十一》。《类经.十六卷、疾病类.五十、诸经疟刺》注云:“五十九刺法,详针刺类三十九、四十。

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