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zfhzzy 的博客

周明剑,中医副主任医师,全科医师,国家中医药管理局医政司脑病急症协作组会员,中华

 
 
 

日志

 
 

《素问.风论篇第四十二》解读(5)风者,百病之长也  

2014-10-09 15:53:59|  分类: 《内经》解读 |  标签: |举报 |字号 订阅

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【原文】

 风中五脏六腑之俞,亦为脏腑之风,各入其门户,所中则为偏风[1]

 风气循风府而上,则为脑风[2]。风入系头,则为目风,眼寒[3]

 饮酒中风,则为漏风[4]

 入房汗出中风,则为内风[5]

 新沐中风,则为首风[6]

 久风入中,则为肠风,飧泄[7]

 外在腠理,则为泄风[8]

 故风者,百病之长也,至其变化,乃为他病也,无常方,然致有风气也[9]

【译文】
       “风气侵入五脏六腑的背俞穴,也可以分别形成各个脏腑之风。如果风气分别侵入于俞穴,或左或右,偏侧受邪,则受邪一侧的病证为偏风。风气循风府穴向上侵袭,则形成脑风。风气侵入头中目系,则形成目风,表现为眼寒。”
       “饮酒之后感受风邪,则形成漏风。房事汗出而感受风邪,则形成内风。刚刚沐浴后感受风邪,则形成首风。风气日久不除,侵入于里,则形成肠风或飱泄。风气外在腠理,则形成泄风。”
       “风气是百病形成的病因,至风气发生演变,就形成其他的病证。风气致病,没有固定的表现,然而众多病症的形成,都是由于风气的侵袭啊。”
       
【注释】
       [1] 风中五脏六腑之俞,亦为脏腑之风,各入其门户,所中则为偏风:中者,袭中也。经络有虚实,俞穴有开合。五脏六腑之气,各行聚于其背俞穴也,当其俞开时,风气袭中,循经伤脏伤腑,则为该脏该腑之风也。门户者,俞穴也,经气循行之门户也,亦邪气出入之门户也。风气各入其门户,偏中于一侧,则为偏风也。《类经.十五卷、疾病类.二十八、风证》注云:“风中五脏六腑之俞,即十二经脏腑之风也。随俞左右而偏中之,则为偏风,故有偏病之证。
       [2] 风气循风府而上,则为脑风:风府之上,是为脑户,入络于脑,故风气循风府而上,则自脑户入中于脑,是为脑风也。《类经.十五卷、疾病类.二十八、风证》注云:“风府,督脉穴。自风府而上,则入脑户,故为脑风。
    [3] 风入系头,则为目风,眼寒:系头者,头系也,头中之目系也。风气侵入头中之目系,则为目风,目系伤,则眼寒、畏风、迎风流泪也。《类经.十五卷、疾病类.二十八、风证》注云:“风自脑户入系于头,则合于足之太阳。太阳之脉起于目内 ,风邪入之,故为目风,则或痛或痒,或眼寒而畏风羞涩也。
       [4] 饮酒中风,则为漏风:漏风者,饮酒受风,汗泄不止也。《类经.十五卷、疾病类.二十八、风证》注云:“酒性温散,善开玄府,酒后中风则汗漏不止,故曰漏风。《病能论》谓之酒风,义见后三十二.
       [5] 入房汗出中风,则为内风:内,纳同。入房汗出而受风,如同开门迎盗,故曰内风。《类经.十五卷、疾病类.二十八、风证》注云:“内耗其精,外开腠理,风邪乘虚入之,故曰内风。
       [6] 新沐中风,则为首风:沐头面而受风气,故曰首风。《类经.十五卷、疾病类.二十八、风证》注云:“沐头面中风也。一曰沐浴。
       [7] 久风入中,则为肠风,飧泄:肠风者,后血也,风气化热,入中肠腑,腐伤肠络也;飱泄者,泻下不化之水谷也,风气伤阳,脾阳不振,无力化谷也。《类经.十五卷、疾病类.二十八、风证》注云:“久风不散,传变而入于肠胃之中,热则为肠风下血,寒则水谷不化而为飧泄泻痢。
       [8] 外在腠理,则为泄风《类经.十五卷、疾病类.二十八、风证》注云:“风在腠理则汗泄不止,故曰泄风。自上文风气循风府而上至此共七种,所以明或为风也,故有其病各异、其名不同之义。
       [9] 故风者,百病之长也,至其变化,乃为他病也,无常方,然致有风气也:风为百病发生之始源也,故曰:风者百病之长也。《类经.十五卷、疾病类.二十八、风证》注云:“风之始入,自浅而深,至其变化,乃为他病,故风为百病之长。《骨空论》曰∶风为百病之始也。无常方然者,言变化之多。而其致之者,则皆因于风气耳。
【按语】
    一、脑风、目风、首风,皆风气中于头也。然脑风乃风气入中于脑,目风乃风气入中于头中之目系,皆在于头之里也;首风乃风气乘沐浴之虚,袭中于头之表也。不可不別之。
    二、漏风、泄风,皆感受风气而汗出不止,然漏风有饮酒开腠之前因,或多伴虚;泄风乃风气不能入里而在于表,正气多实。不可不知之。


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